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Accreditamento, budget, qualità e rischio clinico
Archivio per categoria "Accreditamento"
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Abbattimenti tariffari della L. n. 296/2006, all’art. 1, comma 796, lettera o). Corte Costituzionale, sentenza del 1/4/2009 n.94
La legge n. 296 del 2006, all’art. 1, comma 796, lettera o), disponeva che con decorrenza 1° gennaio 2007 tutte le strutture private accreditate eroganti prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale per conto del Servizio Sanitario Nazionale praticassero uno sconto del 20% per la diagnostica di laboratorio e del 2% per le altre prestazioni specialistiche.
Con la sentenza n.94/2009 la Corte Costituzionale ha dichiarato non fondata la questione di legittimità costituzionale dell’art. 1, comma 796, lettera o), della legge 27 dicembre 2006, n. 296 (Disposizioni per la formazione del bilancio annuale e pluriennale dello Stato – legge finanziaria 2007), sollevata in riferimento agli artt. 3, 24, 32, 41, 97, 103, 113, 117, terzo comma, e 119 della Costituzione.
La decisione si basa sul presupposto della temporaneità della normativa, che è applicabile sino al 31/12/2008. Infatti ai sensi dell’art. 8 del decreto-legge 31 dicembre 2007, n. 248, (Proroga di termini previsti da disposizioni legislative e disposizioni urgenti in materia finanziaria) nel testo risultante dalle modifiche introdotte dalla legge di conversione 28 febbraio 2008, n. 31, ha modificato l’art. 1, comma 170, della legge n. 311 del 2004, che ora, nella parte qui rilevante, dispone: «Con cadenza triennale a far data dall’emanazione del decreto di ricognizione ed eventuale aggiornamento delle tariffe massime di cui al precedente periodo, e comunque, in sede di prima applicazione, non oltre il 31 dicembre 2008, si procede all’aggiornamento delle tariffe massime, anche attraverso la valutazione comparativa dei tariffari regionali, sentite le società scientifiche e le associazioni di categoria interessate». Tuttavia il termine del 31 dicembre 2008 non implica la decadenza delle tariffe, ma solo un obbligo di provvedere nuovamente all’adeguamento.
La sentenza
Decreto Regione Siciliana. Aggregati di spesa specialistica esterna per il 2009
DECRETO 16 gennaio 2009.
Determinazione dell’aggregato di spesa regionale per l’assistenza specialistica ambulatoriale esterna per l’anno 2009.
il decreto
Convenzioni delle Università; trasferimento della gestione clinica e delal responsabilità. Cassazione Civile, sentenza 8 ottobre 2008 n.24791.
L’Università che si avvale di una struttura privata (mediante convenzione) per l’erogazione di servizi sanitari, assumendo la direzione della stessa struttura, diventa parte del contratto di spedalità che, di fatto, stipula con i pazienti.
La sentenza
Decreto Regione Siciliana aggregati spesa assistenza specialistica convenzionata 8 agosto 2008
Decreto 8 agosto 2008
Un taglio di 30 milioni di euro all’aggregato destinato alla specialistica accreditata rispetto a quanto previsto con il decreto n.912/2008. E
sso comporta una revoca parziale del precedente decreto e pertanto, ai sensi dell’art.21-quinquies della L.241/1990, l’Amministrazione avrebbe dovuto corrispondere un indennizzo agli specialisti!.
Il decreto
Decreto Regione Siciliana del 21 aprile 2008 n.912, aggregati di spesa provvisori in esecuzione delle sospensive del TAR Palermo.
DECRETO ASSESSORATO SANITA’ N.912/2008 DEL 21 APRILE 2008
La sentenza
Aggregati di spesa specialistica esterna 2007. Decreto 14 marzo 2008 di modifica del decreto 13 dicembre 2007
DECRETO REGIONE SICILIANA 14 MARZO 2008:
Modifica del decreto 13 dicembre 2007 concernente determinazione, per l’anno 2007, dell’aggregrato di spesa per l’assistenza specialistica convenzionata esterna.
Il decreto
Regione Siciliana. Decreto del 27 febbraio 2008, tariffe assistenza specialistica ambulatoriale e prestazioni emodialisi.
Regione Siciliana. Decreto del 27 febbraio 2008.
Tariffe assistenza specialistica ambulatoriale e prestazioni emodialisi.
Il decreto
DECRETO 13 settembre 2006. Linee guida della Regione Siciliana per la gestione del consenso informato ai fini dell’accreditamento istituzionale delle attività sanitarie
Il testo:
Obblighi delle RSA dei Comuni e delle ASP. Il TAR Catania (sentenza n.1728/2007) annulla il D.A. 7 agosto 2002 n.1545
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Natura dell’accreditamento istituzionale. Consiglio di Giustizia Amministrativa, decisione 2 marzo 2007 n.89
Il C.G.A. sostiene che l’accreditamento istituzionale non è una concessione di servizio pubblico, ma un “
accordo atipico
” cui non si applica la regola della concorsualità nell’affidamento.
In proposito sorge qualche dubbio: se è vero che dalla recentissima direttiva europea sui servizi sono esclusi i servizi sanitari, è pure vero che anche in mancanza di una direttiva restano ferme le norme del trattato sul punto in questione (v. il documento della Commissione europea Le concessioni nel diritto comunitario). Ecco il testo della sentenza:
La sentenza
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